La aseguradora DKV ha informado que no participará en el nuevo concierto de Muface, citando pérdidas superiores a los 70 millones de euros antes de impuestos en el último año. En un comunicado, la compañía explicó que, según sus proyecciones, si sigue adelante con la colaboración, las pérdidas asociadas al nuevo contrato, debido a la normativa contable IFRS17, se reflejarían en 2024 y oscilarían entre 70 y 100 millones de euros.
Al igual que Adeslas, que también ha decidido no participar, DKV expresó su preocupación por el modelo de Muface, señalando que está insuficientemente financiado, ya que los costos de las prestaciones médicas en el último contrato superaron considerablemente la prima recibida. "En los últimos diez años, el gasto sanitario per cápita de las comunidades autónomas y las mutuas colaboradoras ha aumentado un 60,6%, mientras que la prima ponderada de Muface ha crecido tan solo un 31,6%, apenas la mitad del incremento", ha afirmado. El consejero delegado de DKV, Fernando Campos, ha explicado que la empresa "no puede permitirse continuar con estas condiciones, ya que repercutirían en un empeoramiento de la atención a los mutualistas y en que persista la retribución insuficiente de los profesionales sanitarios".
Colaboración público-privada
DKV ha subrayado que es "un firme defensor del modelo de colaboración público-privada" y que en el último año, textualmente, ha trabajado para lograr una reforma del modelo que lo hiciera sostenible.
Ha criticado que a pesar de este trabajo, la propuesta de nuevo concierto no recoge los requisitos reclamados por la aseguradora --convenio de un año, incremento de prima del 40% y vinculación del modelo con el aumento del gasto sanitario público-- y que continúa "siendo insuficiente para equilibrar ingresos y gastos".
Plazos de cambio
La compañía ha informado a los mutualistas de los plazos de cambio, aunque ha avisado de que pueden ir actualizándose. Así, del 1 al 31 de enero se podrá solicitar el cambio a los servicios públicos de salud de comunidades autónomas e Ingesa en Ceuta y Melilla, "en cumplimiento del convenio suscrito con dicho organismo". Además, a partir del momento en que esté vigente el nuevo concierto y hasta la fecha que se disponga, se abrirá un segundo plazo para realizar el cambio desde el servicio de salud autonómico a una entidad concertada o entre entidades concertadas que sean adjudicatarias del servicio.
En todo caso, ha explicado que de forma transitoria y "obligada por la orden de continuidad dictada por Muface", seguirá dando cobertura a los mutualistas, en los mismos términos y condiciones.
El futuro de DKV y Asisa en la licitación de Muface sigue en el aire